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2019年中醫藥事業發展統計提要報告
時間:2021-01-15 16:33:03

  2019年,中醫藥行業積極貫徹落實《中醫藥法》《中醫藥發展戰略規劃綱要(2016-2030年)》《中共中央 國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》《中醫藥發展“十三五”規劃》和全國中醫藥大會精神,推動落實傳承創新發展中醫藥的各項決策部署,深入實施健康中國戰略,深化醫藥衛生體制改革,中醫類醫療衛生機構數增幅達8.3%,中醫總診療量達11.6億人次,基層醫療衛生機構中醫藥服務可及性不斷增強,中醫藥教育穩步發展,中醫藥科研產出持續增長。

  一、中醫醫療資源

  (一)中醫類醫療衛生機構總數

  2019年全國衛生機構中中醫類醫療衛生機構(包括中醫類醫院、中醫類門診部、中醫類診所及隸屬于衛生部門的中醫類科研機構)達到65,809個,與2018年的60,738個相比,增加了5,071個,增幅為8.3%。占全國衛生機構總數的6.5%,高于2018年的6.1%。

  2019年全國中醫類醫院總計5,232個,比2018年的4,939個增加了293個。按機構類型看,中醫醫院4,221個、中西醫結合醫院699個、民族醫醫院312個,分別比2018年增加244個、49個和0個,增幅分別為6.1%、7.5%、0.0%(2018年中醫醫院3,977個、中西醫結合醫院650個、民族醫醫院312個)。其中,公立中醫醫院2,311個,民營中醫醫院1,910個,比2018年分別增長0.8%、13.4%(2018年公立中醫醫院2,293個,民營中醫醫院1,684個);公立中西醫結合醫院152個,民營中西醫結合醫院547個,與2018年相比分別降低0.7%、增長10.1%(2018年公立中西醫結合醫院153個,民營中西醫結合醫院497個);公立民族醫醫院244個、民營民族醫醫院68個,與2018年相比,分別降低1.2%、增長4.6%(2018年公立民族醫醫院247個、民營民族醫醫院65個)。

  2019年全國中醫類門診部總計3,267個,比2018年的2,958個增加了309個,增幅為10.4%。中醫類診所總計57,268個,比2018年的52,799個增加了4,469個(見表1),增幅為8.5%。近年來,中醫類診所發展迅速,增速較快,2015-2019年,中醫類診所環比增幅分別為6.5%、6.0%、9.0%、11.8%、8.5%。

  (二)中醫類床位總數

  2019年全國中醫類床位總數為1,328,752張,比2018年的1,234,237張增加了94,515張,增幅達7.7%。目前,中醫類床位總數占全國總床位數的15.1%,高于2018年的14.7%。(見圖1)。

  2019年全國每萬人口中醫類床位數達9.5張,比2018年的8.8張,增加了0.7張。2019年全國每萬人口中醫類醫院床位數達7.8張,全國中醫類醫院床位達1,091,630張,相對于2018年的1,021,548張增加了70,082張,增幅為6.9%。目前,中醫類醫院床位占全國醫院床位數的比例達到15.9%,比上年增長0.2個百分點。其中:中醫醫院932,578張、中西醫結合醫院117,672張、民族醫醫院41,380張,分別比2018年增加了60,526張、7,093張、2,463張,增幅為6.9%、6.4%、6.3%(2018年中醫醫院872,052張、中西醫結合醫院110,579張、民族醫醫院38,917張)(見表1)。

  ①中醫類床位數包括中醫類醫療機構床位數和其他醫療衛生機構中醫類臨床科室床位數。

  (三)中醫藥人員總數

  1、中醫藥人員總數

  2019年全國衛生機構中中醫類醫療衛生機構在崗職工總數為1,421,203人,比2018年的1,321,902人增長了99,301人,增幅達7.5%。

  全國衛生機構中,中醫藥人員總數為767,239人,比2018年的714,937人,增加了52,302人,增幅7.3%。目前,全國中醫藥人員占全國衛生技術人員比例為7.6%,比2018年增長0.1個百分點;全國中醫藥人員占全國醫藥人員的比例達16.9%,略高于2018年的16.7%。

  在中醫藥人員構成中,中醫類別執業醫師533,620人、中醫類別執業助理醫師91,163人、中藥師(士)127,154人、見習中醫師15,302人,與2018年相比,中醫類別執業醫師、中醫類別執業助理醫師和中藥師(士)分別增加了44,038人、5,291人、3,241人,增幅分別為9.0%、6.2%、2.6%;見習中醫師減少了268人,降幅為1.7%(見表2、圖2)。

  2019年全國每萬人口中醫類別執業(助理)醫師數達4.5人,比上年增加0.4人。全國中醫類醫院人員總數達1,250,689人,相對于2018年的1,169,359人,增加了81,330人。中醫類醫院人員總數占全國醫院人員總數的比例為16.1%,比2018年的15.9%增長2個百分點。從醫院類型來看,中醫醫院1,069,481人、中西醫結合醫院138,965人、民族醫醫院42,243人,分別比2018年增加70,704人、8,880人、1,746人,增幅分別為7.1%、6.8%和4.3%。

  2、基層中醫藥人員數

  2019年全國基層中醫類別執業(助理)醫師達165,309人,比2018年增加10,677人,增長率為6.9%;社區衛生服務中心、社區衛生服務站、鄉鎮衛生院和村衛生室的分別較2018年增長2,804、799、4,756和2,318人,增長率分別為8.8%、6.0%、6.1%和7.4%。2019年基層中醫類別執業(助理)醫師占同類機構執業(助理)醫師總數的17.6%,較2018年下降0.4個百分點;社區衛生服務中心、社區衛生服務站、鄉鎮衛生院分別較2018年增加0.6、0.7和0.2個百分點,村衛生室下降2.8個百分點。

  2019年全國基層中藥師(士)達29,227人,比2018年減少42人,降幅為0.1%;社區衛生服務中心和社區衛生服務站的中藥師(士)分別較2018年增加217人和54人,增長率分別為2.7%和3.2%,鄉鎮衛生院的中藥師(士)較2018年減少313人,降幅為1.6%。2019年基層中藥師(士)占中藥師(士)總數的25.0%,較2018年下降0.6個百分點;社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院分別較2018年下降0.3和0.8個百分點,社區衛生服務站增加1.1個百分點。

  二、中醫醫療服務

  (一)門診及住院服務量

  2019年,全國中醫總診療人次達11.6億人次,比上年增加0.9億人次,增幅8.6%;中醫診療量占全國總診療量的16.4%。其中:中醫類醫院6.8億人次、中醫類門診部及診所2.0億人次、其他醫療衛生機構中醫類臨床科室2.9億人次。

  2019年,全國中醫出院人數3858.9萬人,比上年增加274.2萬人,增長7.6%;中醫出院人數占全國總出院人數比重為14.6%。其中:中醫類醫院3274.0萬人;中醫類門診部0.6萬人;其他醫療衛生機構中醫類臨床科室584.3萬人。(見表3、圖3、圖4)。

  (二)中醫類醫院醫師工作負荷及病床使用情況

  2019年,中醫類醫院醫師日均擔負門診診療7.1人次和住院2.3床日,其中,公立中醫醫院醫師日均擔負門診診療7.6人次和住院2.4床日。公立中醫醫院醫師日均擔負診療人次與全國公立醫院持平,而負擔的住院床日比全國公立醫院低0.2床日。

  2019年,全國中醫類醫院病床使用率為82.4%,其中:公立中醫醫院87.2%。與上年相比較,中醫醫院病床使用率下降1.3個百分點(其中公立中醫醫院下降0.8個百分點,民營中醫醫院下降3.0個百分點)(見表4)。2019年中醫類醫院出院者平均住院日為9.4日,比2018年下降0.2日。

  (三)基層中醫藥服務

  2019年,提供中醫藥服務的社區衛生服務中心、社區衛生服務站、鄉鎮衛生院、村衛室分別為6878個、9981個、34148個、408588個,所占同類機構比重分別為98.3%、85.9%、97.1%、71.3%,與2018年相比,社區衛生服務中心、社區衛生服務站分別降低0.2、1.3個百分點,鄉鎮衛生院、村衛室分別增長0.1、2.3個百分點(見表5)。

  2019年,村衛生室中醫診療量達66354.8萬人次,占村衛生室診療量的41.4%,中醫診療量比2018年減少2341.4萬人次,但占比增長0.3個百分點。

  ② 社區衛生服務中心、社區衛生服務站、鄉鎮衛生院機構數均不含分支機構。

  (四)特色中醫藥服務

  2019年,設置治未病科的中醫類醫院(2690個),占51.4%,比2018年(52.9%)下降1.5個百分點;治未病人次數達2011.5萬人次,比2018年減少了4.1萬人次。(見表7)

  2019年,設置康復醫學科的中醫類醫院(2062個),占39.4%,比上年(37.1%)增加2.3個百分點;康復醫學科床位數5.9萬張、門急診人次數為1177.5萬人次、出院人數為117.9萬人,分別比2018年增加了0.9萬張、140.2萬人次、15.5萬人。(見表7)

  (五)中醫類醫院醫療費用

  2019年,中醫類醫院次均門診費用262.2元,按當年價格比上年上漲5.1%,按可比價格上漲2.1%;人均住院費用8044.3元,按當年價格比上年上漲4.8%,按可比價格上漲1.8%。日均住院費用855.3元(見表8)。

  2019年,中醫類醫院次均門診藥費(141.5元)占54.0%,比上年(54.3%)下降0.3個百分點;人均住院藥費(2355.6元)占29.3%,比上年(30.1%)下降0.8個百分點。

  2019年各級公立中醫類醫院中,三級公立中醫類醫院次均門診費用上漲4.6%(當年價格,下同),人均住院費用上漲2.2%,低于公立中醫類醫院病人費用漲幅(見表8)。

  三、中醫藥教育

  (一)高等中醫藥院校

  1.院校數量

  2019年,全國高等中醫藥院校44所,比2018年高等中醫藥院校數增加1所;設置中醫藥專業的高等西醫藥院校133所,比2018年增加10所;設置中醫藥專業的高等非醫藥院校227所,比2018年增加48所。

  2.學生規模

  2019年,全國高等中醫藥院校畢業生數200,786人、招生數248,758人、在校學生數776,822人、預計畢業生數216,238人。與2018年相比分別增加9,105人、24,658人、47,641人、16,128人,增幅分別為4.8%、11.0%、6.5%、8.1%。(見表9)。

  3.留學生規模

  2019年,全國高等中醫藥院校招收外國留學生總數為2,215人,在校留學生數8,777人,當年畢(結)業生數2,343人,授予學位數929人。分別比2018年減少423人、增加452人、增加550人、增加83人,增幅分別為-16.0%、5.4%、30.7%、9.8%。

  4.教師資源

  2019年,全國高等中醫藥院校教職工總數達51,570人,其中專任教師31,151人,較2018年增加了1,442人,增幅為4.9%。專任教師中高學歷者所占比例增加明顯,2019年專任教師中博士學歷、碩士學歷分別較2018年增加12.4%、5.3%;本科、專科及以下分別減少0.9%、34.4%(見圖5)。

  5.研究生指導教師

  2019年,全國高等中醫藥院校研究生指導教師共計16,776人。其中博士研究生指導教師941人,碩士研究生指導教師13,968人,博士、碩士研究生指導教師1,867人,比2018年分別減少28人、增加1,068人、251人,增幅分別為-2.9%、8.3%、15.5%。

  (二)中等中醫藥學校

  1.學校數量

  2019年,全國中等中醫藥學校共38所,比2018年減少2所;設置中醫藥專業的中等西醫藥學校124所,比2018年增加1所;設置中醫藥專業的中等非醫藥院校189所,比2018年增加7所。

  2.學生規模

  2019年,全國中等中醫藥學校畢業生數36,314人、招生數30,348人、在校學生數90,553人、預計畢業生數30,449人。與2018年相比,畢業生數、招生數、在校生數、預計畢業生數均有所減少,降幅分別為10.7%、3.7%、13.5%、11.4%。(見表10)。

  3.教職工數量

  2019年,全國中等中醫藥學校教職工數共計3,834人,其中專任教師2,676人,分別比2018年減少60人、95人,降幅分別為1.5%、3.4%。

  四、中醫藥科研

  (一)中醫藥科研機構數

  2019年,全國中醫藥科研機構共95個,其中:科學研究與技術開發機構72個;科學技術信息和文獻機構2個;R&D活動單位11個;縣屬研究與開發機構10個。機構數與2018年持平(見表11)。

  (二)中醫藥科研機構人員數

  2019年,全國中醫藥科研機構從業人員共計23,890人,與2018年相比增加了67人,人員數保持穩定。

  按機構類別統計,科學研究與技術開發機構從業人員21,274人;科學技術信息和文獻機構從業人員148人;R&D活動單位從業人員1,997人;縣屬研究與開發機構從業人員471人(見表11)。

  (三)中醫藥科研機構科技產出

  2019年,全國中醫藥科研機構在研課題共3,978個,比2018年的3,805個增加了173個,增幅4.5%。發表科技論文6,612篇,其中國外發表1,142篇,出版科技著作341種。比2018年全國中醫藥科研機構發表的6,455篇科技論文增加了157篇,增幅為2.4%。

  2019年,全國中醫藥科研機構專利申請受理數459件、專利授權數340件、專利所有權轉讓及許可數47件、專利所有權轉讓與許可收入1075.4萬元。與2018年相比,全國中醫藥科研機構專利申請受理數增加了34件,專利授權數增加了66件,專利所有權轉讓及許可數增加了28件,專利所有權轉讓與許可收入增加了927.7萬元。

  2019年,全國中醫藥科研機構參加對外科技服務活動工作量共1,832人年,與2018年2,525人年相比,全國中醫藥科研機構參加對外科技服務活動工作量減少了693人年(見表12)。

  (四)中醫藥科研機構重點發展學科數

  2018年,全國中醫藥科研機構重點發展學科數共計175個,其中:中醫學60個、中西醫結合醫學8個、中藥學69個、中醫學與中藥學其他學科8個。與2018年相比,全國中醫藥科研機構重點發展學科數增加了3個,其中:中醫學減少了7個、中藥學增加了3個、中西醫結合醫學增加了3個、中醫學與中藥學其他學科增加了2個。(見表13)。

  五、中醫財政撥款

  2019年中醫機構財政撥款573.6億元,與2018年504.5億元相比,增長了69.1億元,增幅為13.7%,占衛生健康部門財政撥款8,780.5億元的6.5%,比2018年的6.4%略有增加。衛生健康部門財政撥款的增幅為11.5%,中醫機構財政撥款增幅為13.7%,中醫機構財政撥款增幅高于衛生健康部門財政撥款2.2個百分點。

  中醫機構573.6億元的財政撥款中,483.0億元用于衛生健康,比2018年的455.5億元,增加了27.5億元,增幅為6.0%。

  注解:

  1. 中醫類醫療衛生機構包括中醫、中西醫結合、民族醫的醫院、門診部、診所及科研機構。

  2. 中醫類醫療機構包括中醫、中西醫結合、民族醫的醫院、門診部、診所。

  3. 衛生人員包括衛生技術人員、鄉村醫生和衛生員、其他技術人員、管理人員、工勤技能人員。按在崗職工數統計,包括在編、合同制、返聘和臨聘半年以上人員。

  4. 中醫藥人員數指中醫執業(助理)醫師、見習中醫師、中藥師(士)數合計。

  5. 執業(助理)醫師指取得醫師執業證書且實際從事臨床工作的人員,不含取得醫師執業證書但實際從事管理工作的人員。

  6. 其他醫療衛生機構指除中醫類醫療衛生機構外的綜合醫院、專科醫院、社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院等機構,不包括村衛生室。

  7. 中醫類臨床科室包括中醫科各專業、中西醫結合科、民族醫學科。

  8. 政府辦指衛生健康、教育、民政、公安、司法、兵團等行政部門舉辦的醫療衛生機構。

  9. 公立醫院指經濟類型為國有和集體辦的醫院(含政府辦醫院)。

  10. 民營醫院指公立醫院以外的其他醫院,包括聯營、股份合作、私營、臺港澳投資和外國投資等醫院。

  11. 基層醫療衛生機構包括社區衛生服務中心(站)、街道衛生院、鄉鎮衛生院、村衛生室、門診部、診所(醫務室)。

  12. 每萬人口執業(助理)醫師數、醫療衛生機構床位數按常住人口計算。

  13. 高等中醫藥院校:經教育部或省、自治區、直轄市人民政府批準,并在教育部或省級教育行政部門備案實施高等中醫藥教育的學校;中等中醫藥學校:按國家規定設置標準和審批程序批準成立,并在教育行政部門備案的實施中等中醫藥職業教育的學校。

  14. #系其中數。

  ③ 中醫機構:同中醫類醫療衛生機構,指各級中醫、中西醫結合、 民族醫醫院;中醫、中西醫結合、民族醫門診部(所);中醫、中西醫結合、民族醫科研機構。

 
 
 
 
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